2025年8月8日 / 最終更新日時 : 2025年8月7日 holicommu 医療関連 ブログ:記憶がなくなるということ 心療内科医をしていた頃は 記憶がなくなるという患者さんが 時々訪れてきました。 患者さんのエピソードを聞くにつけ、 これはドラマや小説になるなと 思った患者さんが何人かいました。 よく覚えているのは、 ご主人と知り合って […]
2025年8月1日 / 最終更新日時 : 2025年7月31日 holicommu 緩和ケア ブログ:現実から目を背けてもいい 以前、緩和ケア病棟に 40代の子宮がん末期の女性が 入院していました。 彼女の母親は毎日病院に来て、 いつも娘のそばにいて、 足をさすったり 言葉かけをしたりしていました。 しかし病状は次第に悪化、 食事もほとんど食べら […]
2025年7月28日 / 最終更新日時 : 2025年7月27日 holicommu 緩和ケア ブログ:安楽死と尊厳死の狭間 日本では「安楽死」は 認められていないことは 皆さんもご存じのことと思います。 ですから、余命幾ばくもない 末期がんの患者さんから どんなに懇願されてもしても、 薬を打ってストンと死なせてあげることは できません。 もし […]
2025年7月25日 / 最終更新日時 : 2025年7月24日 holicommu 緩和ケア ブログ:患者さんの現実不可能な希望に寄りそう 緩和ケアに入院している患者さんの中には 時々、現実不可能な希望を 本気で語る人がいます。 私が今でも覚えているのは 50代で多発性骨髄腫という 血液がんになった男性の患者さんです。 抗癌剤治療を続けていたのですが 段々効 […]
2025年7月21日 / 最終更新日時 : 2025年7月21日 holicommu 緩和ケア ブログ:末期のがん患者の希望を支える 末期のがん患者の場合、 余命はそう長くないのが一般的です。 そんな患者さんであっても 当然、望みや希望は持っています。 一番多いのは何と言っても 「苦しむことなく最後を迎えたい」 という希望です。 もちろん、よくなりたい […]
2025年7月18日 / 最終更新日時 : 2025年7月17日 holicommu 緩和ケア ブログ:インフォームドコンセントのあり方 (前回から続く) 代替療法で 乳がんを治すと言い張る患者さんを 一生懸命に説得しようと思っても ほとんどの場合うまくいきません。 これでは、患者さんの意向を無視し、 医者が正しいと思っていることを 押しつけているだけだか […]
2025年7月14日 / 最終更新日時 : 2025年7月13日 holicommu 緩和ケア ブログ:インフォームドコンセントの形骸化 医者は、抗癌剤治療をするかしないか、 点滴を中止するかしないかなどを決める際、 患者さんや家族と話をします。 その際に、重要になってくるのが インフォームドコンセント、 つまり「説明と同意」です。 医者は治療や処置をする […]
2025年7月11日 / 最終更新日時 : 2025年7月10日 holicommu 緩和ケア ブログ:余命告知のウソ 医者から「あと3ヶ月くらい」とか 「サクラは見られないかもしれない」と 言われたという人の話はよく聞きます。 これが余命告知です。 有効な治療法がなくなり あとは緩和ケアに行くしかありませんと 突っぱねられるような末期が […]
2025年7月7日 / 最終更新日時 : 2025年7月6日 holicommu 緩和ケア ブログ:がん告知について 一般の緩和ケア病棟では がん告知されていない患者さんの受け入れは できないというところが一般的です。 でも、私の病院は 未告知のがん患者さんも 受け入れるようにしています。 そのため本人に、 がん告知をする必要に迫られる […]
2025年7月4日 / 最終更新日時 : 2025年7月3日 holicommu 緩和ケア ブログ:彼女の夢に驚いた! (前回から続く) 彼女は4回の入退院を繰り返しましたが、 ときには精神的に追い詰められ 病院に電話がかかってくることも ありました。 その原因は母親との関係性からくる ストレスです。 彼女は小さい頃から 全く手のかからな […]